大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于天津意外险报销地点的问题,于是小编就整理了5个相关介绍天津意外险报销地点的解答,让我们一起看看吧。
天津意外险异地就医可以报销吗?
可以报销,具体范围如下: 1、跨省异地就医直接联网结算医疗费用,执行就医地支付范围及有关规定。 2、跨省异地就医垫付报销医疗费用,执行本市支付范围及有关规定。
报销比例:
(1)异地长期居住人员及临时外出急诊就医人员,报销比例按本市有关规定执行。
(2)办理转诊就医的,在本人备案的就医地异地就医二级及以上医保定点医疗机构发生的医疗费用,个人自负比例提高5个百分点;未办理转外就医手续,自行到异地二级或三级医保定点医疗机构就医的,个人自负比例提高10个百分点;自行到其他医疗机构就医的,医保基金不予报销。
天津社保意外险报销什么时候到账?
参保人或法定继承人在申报给付后,经受托保险公司审核属于意外伤害给付范围的,一般应当自申报之日起,二十个工作日内完成资金赔付工作;
其他情形:
1、对于需要查勘取证的复杂情形,应当在三十五个工作日内完成资金赔付工作。
2、经审核不属于意外险给付范围的,应当在审核完毕后三个工作日内,向参保人或法定继承人出具不予理赔通知书。
报案时间:
对于意外伤害或意外伤残的情况,应在5日内通过拨打服务电话或到受理网点现场办理等方式报案;对于参保人员意外死亡的,其法定继承人或相关人员需在48小时内完成报案。
意外伤害保险一般是次日凌晨能生效。
意外伤害保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。
意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残废保险金。
天津市退休职工意外伤害报销流程?
天津社保意外险报销流程如下:
1、消费者需要进行报案,对于一些因为意外事故而导致残疾或者是受到伤害的情况,应该在5天之内拨打服务电话或者是到受理的网点现场办理。
如果是因为意外事故导致死亡的,那么参保人的法定继承人或者是参保人的相关人员,应该要在48小时之内完成报案。
2、在申报之后会在20个工作日内完成资金赔付工作,对于一些比较复杂的情况,如果需要查勘取证的话,会在35个工作日内完成资金赔付工作。
如果审核之后确认不属于意外险的赔付范围,那么会在审核完毕的三个工作日以内,向参保人或者是参保人的法定继承人出具不予理赔的通知书。
天津学校保险报销范围?
天津学校保险一般是意外险
学生意外险的赔偿范围包括意外伤残、意外医疗、意外身故等,以意外医疗为例子,学生如果因为意外事故而产生的门诊医疗费用或住院医疗费用,免赔额为100元,超过100元的部分可以按照80%的比例进行赔付。
其中,意外伤残是指学生因为意外事故而导致的残疾,保额按照残疾的不同级别来分情况进行赔付。残疾疾病分为1-10级,譬如一级伤残可以全赔,六级伤残可以赔付40%。
因为意外事故导致学生身故的,可以按照100%保额进行赔付。学生在学校因意外事故导致的住院,应及时向保险公司进行报案,并且准备好理赔需要的所有资料和证件,便于后期理赔资料的提交,被保险人应在保险公司规定的二级及以上医院住院就诊治疗。
为什么意外险要过半年才能报销?
意外险过了半年还能报,根据保监会相关规定,意外险的报销时效为2年,从被保险人发生意外起计算,若是过了报销时效,则保险公司会拒赔。
另外,意外险申请理赔报销,需按照保险公司的要求提供相关资料,比如就诊病历、费用清单、检查报告单、意外事故证明等,最好在事故发生后立即联系保险公司理赔,若是因为被保险人拖延理赔时间导致理赔资料不足而拒保,后果自负。
到此,以上就是小编对于天津意外险报销地点的问题就介绍到这了,希望介绍关于天津意外险报销地点的5点解答对大家有用。
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