大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于北京普惠健康保和百万医疗险冲突吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍北京普惠健康保和百万医疗险冲突吗的解答,让我们一起看看吧。
北京普惠健康保和百万医疗的区别?
1、等待期不同
北京普惠健康保是没有等待期的;而市面上大多数百万医疗险是有等待期的,大多数在30-90天不等。
2、保费不同
北京普惠健康保由于是社会属性的,以惠民为主,老少同价,每年价格才一百多元;而百万医疗险是保费是年龄越大越贵,每年价格也比北京普惠保更贵一些。
4050人员能办普惠健康保吗?
4050人员可以办普惠健康保,办普惠健康保人员必须是享受北京市基础医疗的人员,而4050参保人员属于在职职工保险待遇,他们具备北京市基础医疗保险,在此基础上,每年9月30日之前,参加4050保险的人员也可以办理下一年度的普惠健康保。
普惠健康保险如何报销?
普惠健康保怎么理赔,还需要看具体产品,此处以常州惠民保2022版为例,其属于普惠型商业医疗保险,一般按照以下方式进行理赔:
1.住院治疗发生医保内个人自付费用、医保外个人自费费用责任,以及意外门急诊费用、上海质子重离子医院住院医疗费用理赔:
一般须在常州市基本医保和大病保险核报完成后进行,可以携带好理赔资料(如理赔申请书、被保险人的有效身份证件复印件、门(急)诊病历/住院病历/疾病诊断证明、医疗费用原始凭证等)前往承保保险公司服务网点申请理赔;
2.特定高额药品保障理赔:
可先进行报案(比如可以直接拨打承保保险公司客服热线进行报案),会有工作人员进行首访指引,参保人根据要求提交单证,保险公司审核通过后,即可进行理赔。此外,参保人也可以直接携带好理赔资料前往承保保险公司服务网点申请理赔。
北京普惠健康保险起付线是多少?
北京普惠健康保有起付线吗?
7月26号,北京普惠健康保上线,宣告惠民保险2.0时代正式到来。
众所周知,医保的报销限制非常多,而且医保目录限定了报销的药品和就医机构范围。
如果在医保的基础上,补充一个北京普惠健康保,不到两百块就可以获得医保目录内外最高300万元的医疗保障。
不同于普通的商业医疗险,北京普惠健康保是不限年龄、不限健康状况、不限职业、不限户籍的,而且老中青都是一样的价格,有北京医保就能投保。
1.医保内报销
保额为100万,门诊和住院都可以报销,其中健康人群能报80%,而特定既往症人群可以报40%。
要注意的是,如果是以城镇职工医保参保的,有3.95万的起付线(相当于免赔额);如果是以城乡居民医保参保的,有3.04万元起付线。
2.医保外报销
医保外也有100万/年的保额,不过只保障住院,对于门诊产生的医保外医疗费用无法报销。
其中健康人群能报销70%,起付线2万;而特定既往症人群只能报35%,起付线4万。
3.特药费报销
除了可以报销门诊和住院的医疗费用,北京普惠健康保还提供药品费用报销,额度也是100万。
其中25种国内特药最多可报50万,另有75种国外特药也最多可报50万。
健康人群按照60%的比例报销,起付线2万;而特定既往症人群按照30%的比例报销,起付线4万。
到此,以上就是小编对于北京普惠健康保和百万医疗险冲突吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于北京普惠健康保和百万医疗险冲突吗的4点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...