新冠肺炎保险可以理赔吗

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于新冠肺炎保险可以理赔吗的问题,于是小编就整理了6个相关介绍新冠肺炎保险可以理赔吗的解答,让我们一起看看吧。

新冠肺炎保险可以理赔吗

治疗新冠肺炎是全免费还是保险理赔?治疗费用方面需要注意什么?

国家宣布,新型肺炎相关药品和治疗临时纳入医保报销范围

对于新型冠状病毒感染肺炎的诊疗措施主要包括氧疗、抗病毒治疗、抗菌药物治疗、使用糖皮质激素以及中医治疗等。这其中一些药品是非常昂贵的,关键时刻国家政策相当给力。

武汉政府对外宣布将实行“五大医院包保定点医院”。凡是确诊为新型冠状病毒患者,除医保报销外,其他费用由政府全部兜底。门诊留观患者费用也由政府负担。

但是,纳入医保范围不代表没有自费,不代表全部医疗费用都由国家兜底。起付线、报销比例等还是要走正规医保报销流程。另外国家只说负责治疗费用,后期的康复费用,还是要个人承担起来,所以保险很重要。

医疗险是报销医疗费用的,是本次疫情最实用的险种。超出国家医保报销范围,由商业医疗保险报销,具体赔付比例看您所选择的医疗险类型。以重疾险来看,这种新型病毒所导致肺炎未列入重大疾病保险可赔付病种内,但因该疾病引起相关严重并发症,比如深度昏迷启动呼吸机维持超过96小时,或者并发肾衰竭透析超过90天等就可以取得赔付,重疾险通常等待期90天。(部分保险公司在此次疫情的紧急预案中已取消等待期限制)以寿险来看,身故理赔,所以不论是否新冠,不幸身故都会得到理赔,让家人安心生活下去。

这个问题解答如下:

1、如果有社保,按照国家规定,社保统筹之后剩余的费用,由国家支付,也就是说个人是不承担治疗费用的,所以此次疫情,国家为我们垫付了大量医疗费用,为国家点赞!

2、虽然国家为确诊病例减免费用,但是并非所有费用都可以减免,如下图所示:

比如疑似病例,但是没有确诊;

再比如确诊病例出院之后的复诊检查费用;

甚至有些不幸死亡案例,人不在了,但是作为家庭顶梁柱的责任并没有完成!

所以,有社保是基础保障,还需要配置商业保险中的重疾+医疗,这样才能带来全方位的保障,做到未雨绸缪,有备无患!

通俗点讲,如果确诊新型冠状肺炎,那么社保按比例报完剩余部分由国家承担;如果未确诊的社保报完剩下部分只能自己承担。以上指医院住院治疗期间产生的费用!如果患者购买了足额的商业保险,不仅社保报完剩余部分可以报销,住院期间有按日补贴,出院以后复诊也可以报。如果病情严重,在重疾范围内,商业保险还可以解决出院后营养费,康复费用,以及工作收入损失!

首先,我们要明确,新冠肺炎由国家免费治疗,医疗费全部纳入医保。但这只是针对确诊人员。非确诊人员的费用是需要自己承担一些费用的,比如某些地区被隔离人员每天的食宿费用就超过500元。

新冠肺炎除了产生医疗费用外,还可能会危及生命。而死亡后,国家是不会给你支付身故金的。这就只有商业保险能够赔了。

其实就新冠肺炎而言,我认为商业保险的价值主要还是在身故赔付,这也是为什么保险公司支援一线医护人员的保险主要都是身故责任,部分保险针对新冠肺炎的扩展责任也是身故责任,还有很多赠险同样是身故责任。

除了身故金外,有的医疗险还带有住院津贴。住院津贴是按照住院天数给付的,这对于因为新冠肺炎住院的病人来说也有很大价值。因为住院津贴是跟其她医疗报销无关的。就算是医保给你把费用全都报了,住院津贴仍然会按责任给付。

另外,新冠肺炎只是阶段性的疫情,而我们人生面临的绝对不止新冠病毒。保险是对于人生的长期规划,而不仅仅是对付新冠肺炎。

所以,如果打算购买商业保险,那么不需要特别去考虑新冠肺炎的问题,按照正常的投保需求购买就可以了。

很多人有疑问:国家兜底新型肺炎,那我干啥还要买商业保险?

对于这个问题,我可以肯定的回答,你是一定要买商业保险的。

首先我们需要确认下,国家兜底了什么?

诊断、隔离、救治新型肺炎产生的医疗费用。

那么身故赔偿,误工损失,后遗症治疗等等,国家是不管的呀。

而商业保险的寿险可以解决身故赔偿,住院津贴和重疾险能解决误工损失,医疗险可以覆盖后遗症。

商业保险不会重复赔偿国家已经兜底的新型肺炎相关医疗费用,但是并发重疾、不幸去世、遗留后遗症等都可以赔付。

举个通俗易懂的例子:

小保不幸感染新型肺炎,在医院隔离治疗,后并发重疾“慢性呼吸功能衰竭终末期肺病”,经过抢救,最终医治无效去世。

小保可以得到以下赔偿:

小保在医院诊断治疗新型肺炎和并发重症所产生的医疗费用,国家全部支付。

小保患病之前在保险公司购买的50万重疾险和300万定期寿险同时也赔付给受益人。

保险咨询,欢迎私信。

保险行业对新冠肺炎的患者怎么赔偿的,有没有标准?

你好,关于新冠肺炎患者的医疗费用,主要是以下几个方面

首先,国家明确兜底此次新冠肺炎的治疗费用。对象包括疑似患者和确诊患者,无论是本地还是异地治疗。

国家医疗保障局办公室、财政部办公厅和国家卫生健康委在2020年1月22日至1月27日期间陆续发布3项通知,基本明确了新冠肺炎的医治费用由我国各级政府的社会保障和各级财政补助。也就是说,居民所拥有的基本医疗保险、大病保险和医疗救助,以及各级政府承担了本次新冠肺炎几乎全部的救治费用。

其次,各大保险公司基本上都发布了新冠肺炎扩展责任的公告

如重疾险,针对确诊新冠肺炎的会额外给付一定比例的疾病保险金;对于因新冠肺炎身故的取消等待期限制并额外赔付一定比例的身故保险金等。

如医疗险,针对新冠肺炎患者扩展赔付医学隔离治疗津贴;赔付确诊津贴;取消疾病等待期及定点医院限制;将新冠肺炎纳入重疾医疗或癌症医疗责任中等

具体需要根据各大保险公司官方发布的扩展责任公告为准,各公司对责任和有效期限定有差异。

总体来说,国家的兜底政策让几乎所有的疑似患者和确诊患者不用担心此次疫情的治疗费用。但是从长远来说,国家的兜底政策并无法包括所有的责任,除治疗外,以下这些需要患者自身承担:

1、患者的身故赔偿(可考虑定期寿险终身寿险含身故责任的重疾险

2、患者的误工损失(可考虑含重疾津贴的医疗险重疾险

3、患者治愈后的后遗症治疗(可考虑医疗险

需要特别注意:商业保险不重复赔偿国家政策补助赔付的新冠肺炎相关医疗费用,除此之外如发生并发重疾、不幸身故、后遗症等均可通过商业保险进行赔付,具体需以商业保险产品条款中的责任为准。

希望可以帮到你,欢迎评论区留言或私信,交流保险相关问题

目前各家保险公司都对新冠病毒肺炎有了保险责任扩展,各家保险公司关于这方面扩展的时间、扩展责任及赔付比例都是不一样的。

一般医疗险都去掉了新冠状病毒肺炎的等待期,用药限制;

意外险也有扩展新冠状病毒肺炎责任,主要是体现在轻症住院津贴或身故责任;

很多公司的重疾险也有新冠状病毒肺炎的保险责任扩展,主要要轻症责任扩展,重症责任扩展,还有身故责任扩展。具体的扩展责任和赔付比例,不同产品有不同责任扩展和具体的比例,这个需要看保险公司及产品公告。

所以每家公司不一样,产品也不一样,所以新冠状病毒扩展的责任也不一样。

唯一一样的是对于新冠状病毒肺炎的轻症、重症标准一样,都是统一标准。

确诊了新冠肺炎后,保险可以这样赔:

在抗击疫情的关键的阶段,保险公司也是临时放开了很多限制,甚至针对性的拓展了一些针对新冠肺炎的责任,我们来看看各种类型的保险是如何理赔的

1.住院医疗险

百万医疗险的保障范围是住院责任,在住院期间产生的医疗费都可以报销

因为这次疫情的原因,保险公司放开医疗险的部分理赔限制,比如取消了免赔额、等待期以及定点医院限制等等。在医保兜底的情况下,医疗险的作用在于对后期并发症治疗和康复治疗的报销,可以做到一定程度的补充。

2.重疾险

重疾险保障的是重大的疾病、治疗措施或严重的疾病状态,而新冠肺炎是一种新型的疾病,并不在重疾险的理赔范围内。因此只能根据肺炎导致的并发症或者症状来进行赔付,比如因为新冠肺炎导致的深度昏迷(96小时)、慢行呼吸功能衰竭、肺源性心脏病、单侧肺脏切除等等符合其中的一项,就可以申请重疾险的理赔。一些保险公司开始陆续把新冠肺炎加入到了重疾理赔中,主要分为两种:确诊新冠肺炎直接赔付,或达到不同阶段的新冠严重程度赔付比如天安人寿、复星联合健康以及阳光人寿等保险公司,把新冠肺炎列入到重疾险赔付范围赔付一定的保额,取消或者减少了等待期要求

以天安为例:2020.4.30日及之前,确诊新冠肺炎,可以给付30%重疾险保额,比如买了100万保额,确诊就赔付30万!新老客户都适用,新冠肺炎没有90天等待期!

新冠肺炎的 医疗费用,国家兜底的情况下,医疗险几乎用不到了。不过由于新冠肺炎死亡的赔偿,是可以用到的。

因为很多重疾险产品是具有意外、身故赔付的。此次很多保险公司将新冠肺炎的赔付比例有所提高,甚至提高100%额外赔付。

中国平安对患新冠肺炎达到下面的条件就可以获得赔付:

(1)经医院确诊发生新冠肺炎、且临床分型为重型或危重型的。

(2)保单是本次扩展责任清单范围内的疾病产品。

(3)诊断时保单状态为有效状态的并且在扩展责任的有效期内。

在这次新冠肺炎中确诊和死亡的买了商业健康险的保险公可给赔付吗?,为什么?

在疫情爆发之后,各大保险公司已经采取措施,正对这个疫情进行了保险优化。

1.大部分保险公司的医疗险,如果是确诊新冠肺炎了,医疗险没有等待期。

2.对于重疾险部分,因为新冠肺炎确诊为重症的,不同公司赔偿不同。

现在针对新冠肺炎,京东安联和其他一些保险公司推出保费低至几十元的产品,都很适合这个疫情。

首先,健康险分为医疗险跟重疾险两种,前者医疗险是报销型,是先看病然后出院后拿着单据去保险公司报销。重疾险是达到合同中条款在医院确诊后马上给你钱。这是两个概念。在这次疫情中,很多家保险公司已经在很多产品上扩展了责任条款,把新冠条款也临时添加到各个险种中。具体的买的哪个保险公司的哪个险种,有没有加入新冠的条款,要跟你买的商业险公司拔打电话问清楚。

有没有新冠肺炎在境外治疗也可以赔付的保险产品?

高端医疗原则上是可以的。

但是高端医疗在承保的时候会有很多的要求。

比方说此时此刻,你这个人现在是在国内呢?还是在国外呢?如果现在就已经在高风险国家,恐怕保险公司不见得会承保。

比方说你的常住地是哪里?有没有在国内生活183天以上?等等这些问题都有可能会带来承保,或者不承保的影响。

我是霍说险途,这个问题我来说

首先把问题拆分为2个问题:

1、可以保新冠肺炎责任的保险;

2、可以支付境外医疗费用的保险。

下面回到第一个问题:可以保新冠肺炎责任的保险——医疗保险;

在这里可以给大家汇报一下我国的保险的基本理念——只要事故原因不是因为违法行为和严重的违反公序良俗的原因导致的,且符合保险条款的保险事故,保险公司就必须理赔。

所以在我国购买的商业医疗保险,只要是在符合规定的医院进行的治疗产生的费用保险公司必须理赔。

到这里,保障新冠肺炎责任的医疗保险,在国内买就可以赔!

接下来回答第二个问题:可以支付境外医疗费用的保险。

目前我国有可以承担境外医疗费用的保险,主要分为两大类——特定疾病境外治疗费用报销的医疗保险和高端医疗保险。

新冠肺炎明显不属于特定疾病,所以特定疾病海外医疗保险是不会赔的。

那么可以承担所以医疗费用境外理赔的险种就生鲜——高端医疗保险了。高端医疗保险可以支付客户在境外合格医疗机构发生的相关的医疗费用。

但是要注意的是:高端医疗保险有几个特点:

1、费用昂贵;

2、大部分的高端医疗保险会有海外的地区限制!


我是霍说险途,我的回到就到这里,希望对比有帮助!

太平洋隔离险怎么理赔?

【1】报案

当发生保险事故,我们就可以直接拨打理赔电话,向保险公司提供保单号或有效证件号码、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。报案后,工作人员会告知我们理赔流程、所需的理赔资料。

【2】提交理赔资料

一般情况下,隔离险的理赔资料需要提供:被保险人“飞机或火车”乘坐凭证;被保险人被隔离通知或政府部门处理的证据;被保险人隔离期间的消费票据和清单;身份证、银行卡以及索赔申请;理赔需要的其他资料等。

【3】理赔资料审核

一般在资料齐全,事故责任明确的情况下,审核周期通常在5-7个工作日,时间较长的通常是在20-22个工作日。

不过隔离险通常会出现“被隔离却没有产生理赔”“退保手续费高昂”“理赔证明材料苛刻无法提供”等问题,我们在投保时,一定要注意合同条款以及责任免除条款。因为多数隔离险是不赔付居家隔离的,而且通常会规定虽被集中隔离但未自费支付隔离费用的,或者是所在地区被列为国家公布的中高风险地区的,保险公司也不承担理赔责任。

【4】领取赔款

如果我们的资料审核成功,没有其他问题,那么理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。

隔离保险一般都是购买保险两天后生效。

具体赔付条件如下:

1 、被保险人 居住地 或 者 工作所在 的 城市、旅游经过的 地方 或终点被国家明确为中高风险地 区 ,而 被保人 被本地防疫部门 要求 强制隔离;

2 、保险合同生效两 日后,被保险人因为被本地防疫部门跟踪为新冠肺炎确诊患者或疑似病人的密切接触者,而被本地防疫部门 要求 强制隔离;

3 、 居家 隔离或集中隔离都可以赔偿, 强制隔离时间超出二十四 小时 或 没满二十四 小时者,依照一日计,最大计付以三十 日为限。强制隔离补贴日保额是固定的 ,与购买保险 的份数没有关系 。

如果在肯德基吃饭被传染新冠肺炎,能索赔吗?

在疫情面前每一个人,都不是个体,尤其是这次新冠肺炎破坏力强,疫情凶猛,我们更应该相互理解,彼此团结配合,如果说在肯德基吃饭呢,被传染,索赔的话,有困难的,因为找不出准确的传播途径,也找不到索赔的主要对象,即便有被索赔人,原告也有不赔的理由,他也是受害者,所以从道德上来讲,索赔,犯上,且合理,更不可取,就像世界各国要求中国赔偿完全就是无稽之谈,中国政府早在一月初就向世卫组织上报了疫情,同时分享了新冠病毒基因序列,而前来索赔的各国,这两个月的时间里,没有采取有效的积极防疫措施,反而要中国赔偿,这不是滑稽吗?

到此,以上就是小编对于新冠肺炎保险可以理赔吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于新冠肺炎保险可以理赔吗的6点解答对大家有用。

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