大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于好医保一般疾病指什么的问题,于是小编就整理了3个相关介绍好医保一般疾病指什么的解答,让我们一起看看吧。
医疗保险疾病范围包括哪些?
医疗保险的疾病范围包括很多种疾病。
首先,常见的疾病如感冒、发烧、消化系统疾病等都在医疗保险的范围内。
其次,一些严重的疾病,比如心脏病、癌症、糖尿病等也被纳入了医疗保险的保障范围。
此外,医疗保险还会覆盖一些特殊的疾病,例如职业病、传染病等。
综上所述,医疗保险的疾病范围相当广泛,可以覆盖大部分常见、严重以及特殊的疾病。
医保一般什么病不给报销?
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。
2、服务设施费用的报销由定点医疗机构提供。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门诊、急诊留观床位费。不予支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括:就诊、转诊交通费、急救车费;空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保湿箱费。
陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费以及其他特需生活服务费用
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费。
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费。
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费。
1.
第三人应当由第三人负担的,医疗费用依法应当由第三人负担,医保不予报销;第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2.
工伤保险属于工伤保险支付范围的,医保不予报销。
3.
公共卫生属于公共卫生,医保不予报销。重大疾病、传染病(例如:结核、艾滋病)等的预防工作,免疫接种等项目属于公共卫生范围。
4.
境外就医出国治病、境外就医,医保不予报销。
个人参保城镇职工医保一档报销哪些病?
以重庆为例,参加城镇职工医保一档和二档住院医疗费用报销政策一致,二档比一档办理特病的病种要多14个。
城镇职工医保主要报销范围包括:常见病,多发病,慢性病,意外伤害,重大疾病的门诊、住院医疗费用等。按照《重庆市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录》进行报销。
参加二档比一档办理特病的病种要多14个,特病门诊医疗费可以按住院医疗费用报销。参加城镇职工医保二档的人员社会保障卡内按月划入个人门诊费,参加一档的人员社会保障卡内不划入个人门诊费。个人门诊费可用于本人或指定亲属门诊购药,也可用于支付住院医疗费用。
扩展资料:
城乡居民基本医疗保险设一档和二档两个档次,市户籍的城乡居民和持有本市居住证的常住人口可以自由选择参保档次。
新的城乡居民基本医疗保险缴费标准,一档按原城镇居民基本医疗保险缴费标准执行,二档按原新农合缴费标准执行。
选择一档的市民可在各区(市、县)人社部门的社会保险经办机构进行办理,选择二档的市民可在各区(市、县)卫计部门的医疗管理机构进行办理,按相关规定享受医保待遇。
一档不建立个人帐户,统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例,支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用:1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2.肾功能衰竭病人的透析治疗;3.肾移植后抗排异治疗;4.血友病。希望以上的信息可以帮助到你
到此,以上就是小编对于好医保一般疾病指什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于好医保一般疾病指什么的3点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...