农村医保报销比例

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于农村医保报销比例的问题,于是小编就整理了3个相关介绍农村医保报销比例的解答,让我们一起看看吧。

农村医保报销比例

农村医保报销标准和比例?

农村合作医疗(居民医保)报销标准和比例各地的医保政策不同,报销的起付线和比例有差別。我们这里规定,农村合作医疗门诊起付线100元,然后按50%报销,200元封顶。往院起付线900元,按68%报销,最多20万,超过部分商业保险再报销30万元封顶。

农村医疗保险报销比例是多少?

农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。

门诊报销:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

住院报销:报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

农保住院报销比例?

法律分析:农保住院报销的金额要按照医院的不同来确定。在一级医院,起付线是300元,报销比例为65%。对于二级医院,起付线为400元,6000元以下的补偿费用报销比例为65%,6000元以上的报销比例为80%。在三级医院和县级医院,首付额度是600元。赔偿额在6000元以下的,报销比例为65%。超过6000元的,报销比例为80%。本市三级医院首付额度为800元。赔偿费用在12000元以下的占55%,12000元以上的占75%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

新农保住院报销比例分为一级医院住院报销、二级医院住院报销及三级医院住院报销。比如一级医院报销比例为65%;二级医院报销比例为50%、55%及60%。下文将为大家详细介绍新农保住院可以报销多少?

新农保住院可以报销多少

1、一级医院住院报销比例为65%;

2、二级医院住院报销比例

①5000元以下(含5000元)住院报销比例为50%;

②5000元以上至10000元(含10000元)住院报销比例为55%;

③10000元以上住院报销比例为60%。

3、三级医院住院报销比例

①5000元以下住院报销比例为35%;

②5000元至10000元住院报销比例为40%;

③10000元以上住院报销比例为45%。

法律分析:农村医保住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

农保住院报销的金额要按照医院的不同来确定。在一级医院,起付线是300元,报销比例为65%。对于二级医院,起付线为400元,6000元以下的补偿费用报销比例为65%,6000元以上的报销比例为80%。

在三级医院和县级医院,首付额度是600元。赔偿额在6000元以下的,报销比例为65%。超过6000元的,报销比例为80%。本市三级医院首付额度为800元。赔偿费用在12000元以下的占55%,12000元以上的占75%。

到此,以上就是小编对于农村医保报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于农村医保报销比例的3点解答对大家有用。

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