大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于北京普惠健康保理赔需要什么的问题,于是小编就整理了5个相关介绍北京普惠健康保理赔需要什么的解答,让我们一起看看吧。

普惠健康保理赔流程?
普惠型商业医疗保险,一般按照以下方式进行理赔:
1.住院治疗发生医保内个人自付费用、医保外个人自费费用责任,以及意外门急诊费用、上海质子重离子医院住院医疗费用理赔:
一般须在市基本医保和大病保险核报完成后进行,可以携带好理赔资料(如理赔申请书、被保险人的有效身份证件复印件、门(急)诊病历/住院病历/疾病诊断证明、医疗费用原始凭证等)前往承保保险公司服务网点申请理赔;
2.特定高额药品保障理赔:
可先进行报案(比如可以直接拨打承保保险公司客服热线进行报案),会有工作人员进行首访指引,参保人根据要求提交单证,保险公司审核通过后,即可进行理赔。此外,参保人也可以直接携带好理赔资料前往承保保险公司服务网点申请理赔。
第一步:微信搜索并关注北京普惠健康保公众号,在公众号首页,点击底部菜单栏【服务中心→2022理赔申请】。
第二步:输入手机号和验证码,勾选同意并遵守用户协议和个人信息保护和隐私法规,点击提交,完成登录。(已经登录则忽略此步骤)
第三步:选择需要申请的理赔类型,点击去理赔,添加报案人信息,点击提交。(只有首次需要添加报案人,后续无需添加)
第四步:添加被保险人个人信息,点击提交,只有首次需要添加被保险人,后续无需添加,选择申请理赔的被保人,填写出险概况、领款人信息,点击报案提交然后上传影像资料即可。
普惠健康保快速理赔方式?
普惠健康保提供了多种快速理赔方式。以下是详细介绍:
快赔服务。通过短信、电话等方式主动通知参保人,对医保内自付责任和医保外住院自费责任进行主动赔付,在参保人授权同意的情况下,通过数据交互计算赔付金额,并及时支付赔款,无需提交医药费单据等理赔资料,进一步简化理赔手续。
微信公众号。通过“北京普惠健康保”微信公众号进行理赔。参保人可以在微信公众号上填写领款人账户等相关信息,无需提供医疗票据等理赔材料(特殊情况除外),以简化流程并提高理赔速度。
此外,还有一种方式是线下网点理赔,覆盖北京市的多个区域,为医保外和特药提供服务。
北京普惠健康保购买后社保断缴还能报销吗?
应该是不能报销了,普惠宝投保的前提条件是要求你要有社会保险,普惠宝报销是在社保报销后进行的,个人缴费超过20000元的部分普惠宝才能给报销,社会保险一般等待期是3个月,如果你已经买了普惠宝,在普惠宝有效期内赶紧接着缴纳社保,3个月后,两个保险都生效了。
北京普惠健康保意外保吗?
不保意外保
北京普惠健康保意外保,但是仅对符合保障内容的相关医疗费用进行报销,包括医保内自付医疗费用(包括门诊自付的医疗费用和住院自付的医疗费用)、医保外自费住院医疗费用(包括按规定在定点医疗机构住院发生的医保外合规治疗/检查费用)。
北京普惠健康保险可以理赔几次?
多次赔付
北京普惠健康保险的理赔上线分别是医保目录内的自费部分100万、目录外的住院费用100万、100种特效药的费用100万,一年最高可以享受300万的赔付额,只要产生了相应的费用就可以直接在“北京普惠健康保”公众号上申请理赔,可以多次赔付。
到此,以上就是小编对于北京普惠健康保理赔需要什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于北京普惠健康保理赔需要什么的5点解答对大家有用。

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