医保统筹基金支付是自己的钱吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医保统筹基金支付是自己的钱吗的问题，于是小编就整理了5个相关介绍医保统筹基金支付是自己的钱吗的解答，让我们一起看看吧。

统筹基金支付为什么扣个人账户？

      因为医院在进行缴费时,产生的费用由两部分组成,一是由医保部门统筹基金账户按照医保比例进行支付,在进行交费时治疗支付到医院账户,另一部分就是由个人支付的费用,有个人医保基金账户资金余额进行支付,直接从个人医保基金账户资金余额扣除,所以要扣除个人账户资金。

为什么医保统筹支付部分还是从个人账户里扣除？

医保统筹支付部分扣除个人账户的原因是医保是一种社会保障制度，依靠全民共同的财政资金进行运作。但由于医保基金的收支不平衡，很多地区的医保基金已经亏空，为了保障医保的可持续发展，政府采取了一系列措施，其中之一就是通过调节个人账户余额来进行医保支付的支出和支持医疗服务改革。

这种扣除方式可以让有能力的参保人为有需要的人提供必要的医保支持，同时也能够促进医院质量的提高和深化医疗制度改革。

这样的做法也无疑是在努力解决人口老龄化和医疗保障的难题。

为什么医保统筹先自己交钱？

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，由个人或者单位先行支付。紧急救援结束后，被保险人凭医院的紧急医疗记录、检查、化验报告、发票和医疗费用明细表，按规定办理报销手续。

参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或者单位先行支付现金。医疗结束后，被保险人或者其代理人凭批准书、病历证明、处方和转诊有效证件，向医疗保险经办机构报销统筹基金范围内的医疗费用。

医保的注意事项：

1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用，只报销符合医保要求的异地紧急费用。如果他们因非紧急原因住院，所有费用将不予报销。

2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按照长期居住人员的性质报销医疗费用。

3、对异地长期居民，由单位出具证明，确定2家定点医院（当地医保定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》。

4、长期在外地居住的职工，必须坚持节约原则，按规定限量开药（每次就诊，急性用药3天以内，慢性用药10天以内，肺结核、高血压、糖尿病可延长至30天）。超过上述标准的，不退还药费。

5、异地长期转诊的，由当地定点医院签署意见，按照属地原则逐级转诊。转诊医院是我市职工医疗保险确定的特殊医院。个人先支付总费用的10%，再按医保规定报销；其他医院，个人先支付总费用的20%，再按医保规定报销。

医保统筹基金支付什么意思？

医保统筹支付是统筹地区所有用人单位为职员缴纳的医保保费中，划入了统筹账户的部分。其主要可以用于报销参保人所发生的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等。

一般来说，医保统筹基金是属于全体参保人员的，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不能挪用。和医保统筹账户对应的则是医保个人账户，个人账户的钱主要来源于医保保费中职员个人缴纳的部分，主要可以用于支付看普通门诊的钱、在定点医疗机构买药等。

医保统筹费用为什么不等于住院费用总金额？

医保统筹内费用和统筹支付不一样，

统筹内费用是指可以报销的部分，报销会按照可以报销的部分按照一定比例报销，统筹支付就是指按照保险比例后计算出的报销数目。另外，报销比例还要减去起付线800元，所以，你的报销比例大概是80%。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户

到此，以上就是小编对于医保统筹基金支付是自己的钱吗的问题就介绍到这了，希望介绍关于医保统筹基金支付是自己的钱吗的5点解答对大家有用。