意外险和寿险可以同时理赔吗 意外险和寿险区别

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外险和寿险可以同时理赔吗的问题,于是小编就整理了1个相关介绍意外险和寿险可以同时理赔吗的解答,让我们一起看看吧。

请教:买了意外险和寿险,如出现意外身故,怎么赔?

意外险和寿险可以同时理赔吗 意外险和寿险区别

这个要看“意外身故”在不在保险责任内,如果属于“免责条款”内的身故,保险公司是不会赔付的。

比如,某意外险的“免责条款”,如图:
举个例子,比如被保险人食物中毒、中暑、猝死,或者是酒后驾车等违法行为
原因导致的身故,意外险是不予赔付的。

还有些意外险有特别约定,如图:
以此特别约定为例,如果是高空坠落(层高3楼或者10米以上)导致的意外身故
,保险公司也是不予理赔的。

寿险也是有“免责条款”的,比如某款寿险的免责条款,如图:
这个免责条款内容属于免责较少的
,一般的还包括酒后驾车等。

讲了这么多免责条款,就是说只要“意外身故”属于保险合同约定的保险责任,不属于“免责条款”或者特别约定内的身故,意外险和寿险都会赔付约定的保险金。

还有一种情况比较特殊,就是儿童身故赔付保额金额的限制,根据保监发〔2015〕90号规定,未成年人 0 - 9 岁,身故赔付不能超过 20 万;10 - 17 岁,身故赔付不能超过 50 万。如图:
也就是说,在未成年的年龄段

购买的意外险和寿险,就算是购买了100万保额,也符合理赔条件,但是最高赔付的保险金额为20万/50万。

总结,只要“意外身故”符合意外险和寿险的理赔条件,受益人都会得到保险合同约定的保险金,未成年人身故赔付的保险金为20万/50万。

希望以上对题主有所帮助,如有其他疑问,可在评论区留言或私信。

问:买了寿险和意外险发生意外伤害身故,怎样理赔?

答:您所问的情况比较笼统,这要区分多种情况,并不是所有的意外伤害身故都可以理赔:

一,猝死:猝死严格意义上来说是由于无名原因疾病导致的死亡,这种情况期缴保险合同:重疾险、理财险是可以理赔的,意外险不能理赔;

二,无证驾驶车辆导致的意外伤害身故,意外险和期缴保险合同都不能理赔,期缴保险合同可以做退保处理。实务操作中,假如骑摩托车发生意外伤害导致身故,所有的意外险中唯独【中国人寿的“惠农卡”意外险及“城乡居民小额保险”】对于骑摩托车发生的意外伤害身故不要求提供有效的行驶证、驾驶证,可以理赔;

三,发生保险合同特别提示的【责任免除】范围之内的意外伤害身故,意外险及期缴保险合同均不能理赔,期缴保险合同可以退保。

直接举个列子:小明买了50万定期寿险,(责任是;身故全残50万)又买了100万意外险(责任是,意外身故伤残100万,意外医疗5万,猝死30万,住院津贴 100元/天)发生风险如下;

1、因开车发生了身故,赔100万+50万=150万

2、开车过程中导致伤残,按照残疾程度,在100万中按照比例赔。

3、发生了意外住院的费用采用5万内报销。

4、住院期间可以报销住院津贴。

5、若因突发疾病在一定时间内导致身故了,则50万+30万

这里就不说详细细节了,身故伤残这些是可以叠加寿险赔的,住院医疗是补偿方式,拿医院发票去报销的。

意外保险保障内容不尽相同,有意外医疗,有意外伤害。意外医疗保因意外导致的医疗费用,意外伤害保因意外导致的伤残、身故。意外伤害保险又分普通意外,交通意外,普通意外就是不是交通内发生的事故和疾病导致的突发、非本意的来自外部不可预计的事故,比如坠亡,溺水,被与你无关的人杀害、交通工具外的车祸等等。交通意外是指乘坐公共交通工具,如出租车,公交车,火车飞机地铁轮船,有的公司还包含网约车,驾乘私家车,在车内发生的交通事故。

意外伤害保险发生后,要看保险责任,如果只买了交通意外伤害保险,那发生普通意外就不会理赔;如果买的是普通意外保险,发生了交通事故也不会理赔。寿险,是以人的生命为标的的保险,不管是因疾病还是意外,只要不是自杀或受益人对你的杀害都会赔,当然,因疾病导致的身故必须有等待期,有的公司是90天,有的公司是180天,意外24小时后就生效。

到此,以上就是小编对于意外险和寿险可以同时理赔吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外险和寿险可以同时理赔吗的1点解答对大家有用。

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