大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于重大疾病保险怎么报销的问题,于是小编就整理了3个相关介绍重大疾病保险怎么报销的解答,让我们一起看看吧。
社保怎么报销重大疾病?
社保对大病的报销办法:如果大病的医疗等费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等报销范围内的,参保人员可以携带其身份证、社保卡和医疗费、药品费用等单据,直接到社会保险经办机构与医疗机构等去报销。
申请重大疾病病种报销需要什么?
申请重大疾病报销的流程是:
(1)参保人员需携带个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;
(2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;
(3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
【法律依据】
《社会保险法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
需要提供以下资料:
1、理赔申请书;
2、被保险人(出险人)的身份证明;
3、医院病历;
4、诊断证明书(癌症、重大疾病需要同时提供相关检查、检验结果资料)
医疗类理赔,还需要提供:
1、出院报告;
2、医疗费用发票原件(,费用清单原件(如在其他单位已报销,可提供复印件);
3、手术证明;
意外引起的医疗、重大疾病或残疾,还需要提供:
1、意外事故证明(若发生交通事故或刑事案件,需提供交通事故责任认定书或公安出具的证明)
2、残疾鉴定书(法医学鉴定书或医院鉴定诊断书)
首先需要办理个人重大疾病的相关规定,提供个人大病申请、医疗诊断书、病史病历资料复印件和住院证明丶医疗报销凭证、医疗费用收据等相关资料,到当地“市民中心”医保柜台提交审批通过后,方可报销的。
(一)参合居民身份证或户口簿原件;
(二)参合证(卡)原件;
(三)新农合补偿结算单;
(四)费用清单,或加盖原件收取单位公章的复印件;
(五)出院小结,或加盖原件收存单位公章的复印件;
(六)特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
(七)医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;
(八)患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
查看保险合同书。
一般保险合同书里都有申请各种理赔需要准备的材料目录清单,大概有重大疾病诊断书,检查报告,住院医疗收费发票或收据,住院病历复印件(加盖医院医政科公章)等。
重大疾病怎么申请门诊报销?
重大疾病门诊报销的具体流程和申请方式可能因不同地区和医保政策而有所不同,建议您联系所在地的医保部门或社保中心咨询具体的申请流程和要求。
一般来说,申请门诊报销需要提供以下材料:
身份证、医保卡等相关证件。
医生开具的门诊病历、处方等相关医疗证明文件。
医院提供的收费明细单、发票等费用清单文件。
其他相关证明文件,如住院转诊证明等。
您可以先了解一下所在地区的医保政策和申请流程,然后按照要求准备好相关材料,前往医保部门或社保中心提交申请即可。
到此,以上就是小编对于重大疾病保险怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于重大疾病保险怎么报销的3点解答对大家有用。
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