大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于住院报销有没有时间限制的问题,于是小编就整理了3个相关介绍住院报销有没有时间限制的解答,让我们一起看看吧。
医疗费报销期限多久?
目前,有医保卡的话,可以在医院出院时结算,个人只需要付个人自付部分,报销部分由医保经办机构与定点医院结算。
你的情况现在就去找学校负责医保的机构,或自己拿住院有关资料到医保经办机构去找,要求报销。
通常情况下,报销时限一般不超过一年。
医保报销期限?
医疗报销没有时间限制。
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费
用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
(四)转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
报销保险有时间限制?
商业医疗保险报销也是有报销时间限制的。根据《保险法》的规定,人寿保险的报销期限为5年,其他的保险报销期限为2年。也就意味着商业医疗保险报销时间最长不得超过2年,超过这个时间再去报销是无法进行报销的。这个两年的计算时间是自被保险人或者受益人知道保险事故发生之日起计算。
商业门诊类医疗保险报销需要提供的资料:
1.医院提供的各项医疗费收据原件,同时需要附上门诊医疗收费项目明细;
2.医院提供的医疗手册,被保险人的检查单,处方,化验单等原件;
3.被保险人的身份证明文件。
商业住院类医疗保险报销需要提供的资料:
1.被保险人的身份证明文件;
2.被保险人住院期间产生的各项医疗费收据原件,包括收费项目明细原件;
3.被保险人的医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;
4.加盖医院公章的被保险人的病历复印件;
5.出院小结(由医院提供并盖章);
6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
商业保险报销流程
第一、提出报销申请。根据保险公司规定,最好在参保人出院十日之内向保险公司提出书面形式的报销申请,若是由于各方面原因无法在30日内提出的,应向保险公司说明,保险公司可酌情延长申请时间;
第二、保险公司会在收到参保人的报销申请后,将《住院报销申请表》及相关报销文件递交或邮寄给参保人,由参保人阅读和填写相关材料;
第三、参保人必须在三个月内,将住院期间产生费用的原始收据、费用明细清单、门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明书,以及由主治医生签字的报销申请表等材料备齐后,递交或寄给保险代理人;
第四、代理人收到参保人的住院报销材料后会进行审核,并结算报销费用,审核无误后,将报销的医疗费用汇给参保人。
到此,以上就是小编对于住院报销有没有时间限制的问题就介绍到这了,希望介绍关于住院报销有没有时间限制的3点解答对大家有用。
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