大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于学平险门诊报销范围和额度是多少的问题,于是小编就整理了3个相关介绍学平险门诊报销范围和额度是多少的解答,让我们一起看看吧。
学平险的报销范围及报销比例?
学平险报销范围和报销比例,主要是包括了意外身故伤残保障、有意外医疗、疾病医疗报销、有的产品还会包括有住院津贴、重疾保障和特定传染病身故全残保障金,具体以产品条款为准,主要报销范围和报销比例如下:
1、意外身故保险金:指的是因意外导致的被保人身故,保险公司按照约定的保额理赔,给付100%保额赔付金。
2、意外伤残保险金:指的是因意外伤残导致的,根据伤残等级,按比例进行赔付,比如一级伤残赔100%保额;二级伤残赔90%保额;三级伤残赔80%保额;四级伤残赔70%保额、五级伤残赔60%保额;六级伤残赔50%保额;七级伤残赔40%保额;八级伤残赔30%保额;九级伤残赔20%保额;十级伤残赔10%保额。
3、意外医疗费用报销:分为意外门诊和意外住院医疗保障,有的产品是没有免赔的,而有的产品会有100元的免赔,报销的时候扣除免赔后,按比例进行报销,有的产品社保报销后,报销比例最高有100%,有的产品是按80%或90%;社保未报销的,有的产品是按60%比例报销。
4、疾病住院医疗费用报销:等待期大部分是30天,等待期后因疾病住院,按照合同约定报销,有的产品有社保报销后的比例是按照100%,有的是按照80%或90%;社保未报销的报销比例是60%-90%,具体还是看产品条款规定。
5、住院津贴:因疾病或意外住院,保险公司会根据实际住院天数给付一笔津贴,通常是单次最高给付90天,年度内最高是180天,常见的津贴给付通常是100元-200元/天。
6、重疾保险金:有的学平险会设置有重大疾病保障,也就是指确诊重疾后,按保额一次性给到被保人,也就是按保额的100%给付。
7、特定传染病身故全残保险金:感染了合同约定的特定传染病,因其导致的身故或全残,保险公司按照合同约定的保额100%给付。
200元学平险门诊能报销吗?
能报销。200元学平险是一种学生保险,提供学生在校期间的保障。根据平安学平险的保险条款,普通门诊通常是可以报销的项目之一。
然而,具体的保险报销范围和金额可能因不同的保险计划而有所不同。建议您查看您所购买的具体保险合同或咨询保险公司的客服人员,以确定普通门诊是否可报销以及报销的具体条件和金额。
学平险细则和赔偿额度?
学平险报销范围和额度是经社保结算后按90%报销,未经社保结算,按80%报销,并且还有100元的免赔额。住院医疗同样仅限社保范围内报销,经社保结算后按90%报销,未经社保结算,按一定的比例进行报销,并且有300元的免赔额。学校意外保险确定赔偿的范围标准如下:
1、意外医疗,包括意外门诊和意外住院,报销因意外伤害所产生的医疗费用;
2、疾病住院,保险因疾病住院产生的医疗费用;
3、重大疾病,被保险人确诊为合同上规定的重大疾病保险,按照对应保额赔付重大疾病保险金;
4、伤残保险金,如被保险人伤残了,根据伤残程度给付伤残保险金;
5、烧伤保险金,同伤残保险金。学平险投保后因为意外产生的门诊和住院产生的门诊都是可以报销的。通常在学平险投保后,不论发生一次或多次发生意外伤害事故,保险公司均按规定给付保险金,不过在进行赔付时会有总额的限制。学平险的保障范围一般包括意外伤残、意外医疗、住院医疗、重大疾病、校园意外伤害残疾/身故等,在投保时用户可以详细阅读合同条款。
到此,以上就是小编对于学平险门诊报销范围和额度是多少的问题就介绍到这了,希望介绍关于学平险门诊报销范围和额度是多少的3点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...