出院医疗保险报销手续办理流程是什么 出院医疗保险报销手续办理流程是什么意思

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于出院医疗保险报销手续办理流程是什么的问题，于是小编就整理了3个相关介绍出院医疗保险报销手续办理流程是什么的解答，让我们一起看看吧。

出院医保报销手续办理流程？

1.报案。被保险人发生保险事故后，还需及时通知保险公司，进行报案；

2.准备报销材料。根据保险公司的要求准备好报销材料，一般是需要准备住院小结、病历、医疗费用清单和发票，以及其他医院提供的医疗相关材料；

3.申请垫付。如果保险产品有垫付责任，那么在被保险人住院期间，就可以先要求保险公司垫付医疗费用；

4.出院提交材料。被保险人出院后，提交报销材料给保险公司；

5.等待处理。若保险公司认为案件有异常，比如出险金额较为巨大、刚买保险不久就出险之类的，那么保险公司一般还会进行调查；

6.审核。保险公司理赔员对被保险人提供的报销材料进行审核，并确认理赔方案，一般是可以在扣除了已经用基本医保、大病保险以及其他保险保障报销过的医疗费用，以及免赔额后，再对剩余未报销的医疗费用按照保险合同约定的报销比例进行报销，通常是经社保报销的可报100%，未经社保的可报销50%-90%；

7.保险公司理赔员上报审核结果和理赔方案，并由专人签批；

8.保险公司通知被保险人领取保险金，一般可以直接将保险金打入被保险人指定的银行账户中。但如果保险公司已经在被保险人住院期间进行过垫付，那么保险金就会被直接用来抵扣已经报销的金额。

医保的出院手续怎么办？

出院手续办理分为两种：

1、医保患者报销结算出院流程：医生下达出院医嘱→医保办审核并打印医保报销结算单→结账室结账（持报销结算单、住院交费收据）→结账室打印住院费用清单→病案室复印病历。

2、医保患者自费结算出院办理流程：医生开具出院医嘱→患者持住院押金收据至结账室结账（打印结算清单）→持结账发票及转诊单至医保办审核盖章→病案室复印病历→回当地医保中心报销。

需要回社保局办理住院报销的流程是什么？

深圳社保（医保）住院报销流程：

1、首先需要申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。

2、在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果。

3、若申请材料有误或不齐全的话，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕。超过期限将不予补正，并且撤回申请。

4、若在期限内补正材料完毕，可以在深圳医保报销的有效期内重新提出申请。若核查过程无误，即报销申请完成，申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后，就可以报销了。扩展资料：若深圳医保参保人在内地发生急病抢救住院的医疗费用，在先行垫付了现金后，可以凭相关的单据和材料向社保机构提出报销申请。社保机构将会对参保人发生的实际医疗费用进行审查，最终按照不高于深圳市医疗收费标准来进行报销。具体的流程如下：1、申请人提交报销申请材料，包括原始收费数据单、费用明细清单、门诊病历、住院病历、疾病诊断书、社保卡、身份证、银行卡等；2、社保机构会对材料进行审查，材料齐全的予以报销；材料不齐全的会一次性告知申请人需要补正的内容，并在5个工作日内补正齐全，补正齐全后可重新申请。这里需要注意的是申请的受理机关若在市社保管理局参保的，便去市社保管理局；若在各社保分区参保的，便应当去各社保分区申请。以深圳医保为例，若参保人申请医保一档住院报销，那么至少需要满足以下这些前提条件：已经办理参保手续，按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日；参保人参保的为深圳基本医保一档。参保人在已经备案的医疗机构就医时，产生了住院医疗费用，已经先行垫付了，并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。

到此，以上就是小编对于出院医疗保险报销手续办理流程是什么的问题就介绍到这了，希望介绍关于出院医疗保险报销手续办理流程是什么的3点解答对大家有用。