大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于温州惠医保可报销社保范围外的费用吗的问题,于是小编就整理了3个相关介绍温州惠医保可报销社保范围外的费用吗的解答,让我们一起看看吧。
温州医疗保险异地报销?
目前医疗保险只能在社保缴纳地进行报销,如果是在当地的话直接可以进行报销。如果是在异地的话,需要申请异地就医,在回到缴纳地之后申请报销即可。《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。申报程序1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。
其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
1) 医疗保险卡的正反面复印件;
2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;
3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4) 医疗费用开支明细清单;
5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
1) 参保人单位证明;
2) 医疗保险卡正、反面复印件;
3) 出院或诊断证明;
4) 医疗费用开支明细清单;
5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);
6) 住院病历复印件。
1、医疗保险是属地管理,异地就医肯定是要办理相关手续的,否则,不能报销的。
全国都这样。2、在外急诊住院,可以报销的,但也得按规定办理相关手续的,需及时在参保地医保部门备案的。温州职工医保异地就医报销会降多少?
无转诊自主到省外就医的:可通过电话或线下、线上申请无转诊备案,备案后可在已开通全国联网结算的定点医疗机构就医直接刷卡结算,报销比例按规定下降25%,自费回窗口报销的同比例下降25%
温州医保可以在上海看病吗?
可以申请医保异地报销。
异地医保报销需提供的材料:
1、本市医院出具的转院证明;
2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
3、异地定点医院住院发票原件;
4、机打的费用清单原件;
5、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
6、身份证复印件1份。
外地就诊报销程序:
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
到此,以上就是小编对于温州惠医保可报销社保范围外的费用吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于温州惠医保可报销社保范围外的费用吗的3点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...