大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于异地就医门诊报销规定是什么的问题,于是小编就整理了1个相关介绍异地就医门诊报销规定是什么的解答,让我们一起看看吧。
异地门诊报销最新规定?
1、外地看门诊,大部分地区支持直接报销 这次新规规定,以后会有越来越多的医院,能够报销普通门诊和5种慢特病门诊费用。 (5种慢特病门诊包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗)
2、做了异地备案后,再回老家看病,也能用医保 按照之前的规定,如果已经办理异地就医备案,就只能在备案地区使用医保。如果回老家看病,就要先撤销备案,才能用医保。 接下来,对于长期跨省居住的人群,只要在备案的有效期内,不管是在备案地,还是回老家 (参保地)看病,都可以用医保了。3、外地急诊抢救,可不用备案 从明年开始,如果在外地有突发疾病,或者遭遇意外,这种来不及提前备案的情况,也可以直接用医保报销了。
4、出院前还能补办备案 如果不是急诊/抢救,在外地生病住院之前没有做备案,只要出院前补办异地就医备案,就不影响报销。5、长期跨省居住,一次备案长期有效 新规规定,长期居住外省的朋友,一次备案长期有效。临时外出就医的朋友,备案有效期不少于6个月,在有效期内不限制就医次数。02三步轻松搞定异地就医备案 异地备案很简单,一共只需要三个步骤:备案、确定医院、持卡就医。
第一步:备案 异地就医备案的主要方式有2种,一种是直接去参保地的社保局办理,一种是直接线上办理。现在很多地方都可以直接用手机操作了。 我们以“国家医保服务平台”app为例,给大家看看详细的操作流程:
第二步:确定医院 确定医院在完成备案后,只有在开通了跨省异地就医直接结算服务的医院看病,结算时才可以直接用医保卡报销。 所以我们去看病之前,就要确定好医院能不能直接结算,以及能报销哪些费用。这些信息也都能在“国家医保服务平台”app中能够查询到。
第三步:持卡就医 完成了前两步之后,就可以去医院看病了。社保卡如果忘带身上也没关系,可以直接用手机上的电子社保卡或者出示医保码,都可以刷医保。
建立职工和城乡居民门诊统筹政策的市,参保人员省内跨市、跨省异地就医不受签约基层医疗机构范围和等级限制,均可享受门诊统筹待遇并实现联网结算,异地报销与本地报销额度合并计算,不超过当年度门诊统筹报销额度。
“异地长期居住人员”办理异地就医备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效,并按照参保地待遇报销。
普通门诊需要提前备案后,才能在异地就医时使用医保卡个人账户直接刷卡结算,但是有前提条件:省内可刷卡结算,省外则还要看是否有医保跨省合作(可通过国家医保局公众号、国家医保服务平台官网等渠道查询看参保地是否已开通普通门诊费用跨省结算);特殊门诊则无论是否备案,都无法直接使用医保在异地报销,只能携带好相关资料,回到参保地后再前往当地医保服务机构进行报销。
在医疗费用报销方面,按规定办理异地就医备案手续后,在备案地异地就医直接结算发生的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。
到此,以上就是小编对于异地就医门诊报销规定是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于异地就医门诊报销规定是什么的1点解答对大家有用。
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