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有低保和新农合住院该怎样报销?
有新农合有低保,可以先用新农合报销了相关医疗费用之后,再前往当地民政部门用低保报销剩余还未报销的医疗费用。也就是说,新农合报销了一部分的医疗费用后,低保无法再对新农合已经报销过的部分重复报销,但是可以对新农合还没有报销过的部分按照规定进行报销。
一般来说,报销医疗费用需要准备的资料包括住院发票、住院医疗费用清单、病人的有效身份证明、出院小结等。新农合报销比例:
1、原则上规定,参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病,当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。即参合农民当年因患大病住院治疗,当年可享受最高12000元的补偿。少数县市制定的方案略高于此标准。
2、新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60%提高到了70%,最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹,农民门诊就医也可以按照比例来报销。
这个报销比例是根据医院等级来的,而不是按照市级或者县级来的,另外各个省根据当地经济水平不同,报销比例也会有5%的差异: 门诊报销比例上调至30%,住院报销比例一级医院不低于75%、二级医院不低于55%、三级医院不低于45%,政策范围内住院实际补偿比达到70%,最高封顶线10万元,达到农民年人均纯收入10倍以上。基本药物、中药饮片(包括院内中药制剂)及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医适宜技术报销比例提高10%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
低保和新农合住院报销的流程如下:
低保住院报销流程:先自行缴纳住院押金,出院前前往医院医保办公室办理医保手续,复印住院病历、出院小结、诊断证明等材料,办理出院手续,结清账目,5个工作日后取审核通知单。
新农合住院报销流程:申请受理时需提供参合病人本人或者其配偶、父母、子女的身份证明;出院结算时需提供出院发票、费用清单等相关材料 。
农村低保户在新农合报销完后,你跟新农合的工作人员说还要去低保报销,那么他就会开出一个报销单给你,上面写了还剩多少自费部分没报,然后你就可以去民政局的低保科进行医疗救助报销了。有的地方是叫低保科,有的地方是叫社会救助科。
如果您已经申请到了低保和新农合,那么住院报销可以按照以下步骤进行:
1. 按照医院规定把住院费用交齐。
2. 等待出院后,拿到医院开具的住院发票、结算清单、处方等资料。
3. 带着这些资料,根据低保和新农合的规定,到当地的低保和新农合办事处办理报销手续。需要提醒的是,每个地方的规定可能有所不同,具体的报销金额和报销比例也不同。因此,在报销前最好咨询当地的有关部门,了解具体的报销标准。
4. 提交完整的报销申请材料后,等待低保和新农合的审核审批。
5. 审批通过后,低保和新农合会将报销款项打入您的银行账户。
到此,以上就是小编对于有新农合有低保咋报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于有新农合有低保咋报销的1点解答对大家有用。
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