大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于外地医保能在本地医院报销吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍外地医保能在本地医院报销吗的解答,让我们一起看看吧。
外地户口医保在本地住院能不能报销?
外地医保能在本地医院报销, 但是需要提前办理了异地就医备案才能报销,若未提前办理异地就医备案,却因为急诊导致住院,可先拨打参保地社保热线沟通,对方同意后再办理医保异地就医备案,办理好了之后,外地医保还是能在本地医院报销的
医保异地就医按哪个地方标准?
现在医保结算已经越来越方便,因为各种原因,很多人会异地就医。我国的跨省异地就医结算系统(国家异地就医结算平台)是从2017年开始上线的,目前已经运行2年多时间,给全国各地的参保人员带来了巨大的便利,目前已经做到几乎全国每个县市都有医院可以异地联网结算。那么,异地就医结算按照的是怎么样的标准呢?
支付标准:
简单的说:“就医地目录,参保地报销比例”。
报销比例:
【1】目前全国报销比例不统一,估计未来较长的一段时间也不会统一。
【2】报销比例跟你的参保身份(职工?居民?)、就医医院级别(三甲?二甲?社区卫生服务中心?)、治疗所使用的项目(药品、诊疗、材料)、甚至床位费都有关系,报销比例公式通常跟这些因素都有关。
报销比例的问题比较复杂,不过也有规律,简单来说,由于分级诊疗的要求,越往基层(医院等级越低)报销比例越高,越往上层(医院等级越高)报销比例越低。
注意事项:
异地就医一定一定要先备案,否则可能没法报销或者报销比例会降低。生病花费不小,能多报销一点是一点,千万不要因为流程问题造成不必要的损失。
异地医保为什么不能在本地买药报销?
1.
医保卡还没有全省或者全国联网,因此只能在本市范围内使用;
2.
如在外地就医,需经过本地医院开具转院等证明,审批后才能报销。
3.
医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,
异地就医疗报销和大病报销是不是一下都可以报了吗?
据了解,大病医疗保险的政策还是很难脱离参保者户籍限制的问题,因此参保者只能在户籍所在地参保。而一旦参保者到异地工作或定居,那么在报销时就不能进行异地报销,但是一些特殊情况下大病医疗保险异地是能够报销的。
如果参保者病情特别重大,的确需要转往异地的大型医院机构进行治疗的,那么参保患者可以在二级以上医院办理转院手续,持有相关证明到医院社保窗口盖章,然后到当地的社保局所作个外出治疗的登记备案,即可转往异地医院继续接受治疗,不过前提也要参保者满足大病条件。
而对于住院期间所发生的医疗费用,异地就医医保系统无法结算,只能有参保者或其家属先垫付费用,然后把医疗费用的单据拿回所属社保局按大病报销。需要提醒的是,大病医疗保险异地就医需降低10%报销比例,各地政策或有不同,最好详细咨询所属社保局。
1、外地报销需要住院时您的主管医生给开具的诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件,同时住院后尽快和当地的新农合打招呼、进行信息登记。
2、异地住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回参保地报销,如果是住院的话,带上你的相关手续(即省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表,诊断证明,出院证,住院医疗费用汇总清单,住院收费发票资料)回到参保地立即登记即可报销。
3、每个地区的新农合报销比例不同,需要根据住院地区的报销比例进行报销。
4、新农合经办机构接收后会仔细审核,如资料不全告知其需要补齐的资料内容,待完备后再交于户口所在地新农合经办机构,经办机构在接收完备资料后如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医的实行保底补偿。如本人不便回户籍地,可将齐全的资料寄与委托人代为办理。
到此,以上就是小编对于外地医保能在本地医院报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于外地医保能在本地医院报销吗的4点解答对大家有用。
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