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2021年大病报销去哪里报销?
2012年正式试点的大病医保政策得到了全新的改良,不仅在原有基础上进行了一定的变化,为面对高昂医药费压力的家庭带去了福音,并且还降低了门槛,使这项政策能够真正的落到实处。那么大病医保新政到底是什么并且怎么办理呢?
一、大病医保报销流程
1、大病医保报销所需材料
1)参保人身份证;
2)参保人医保证或医保卡;
3)医疗费用结算清单原件及复印件
2、大病医保报销流程
1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;
2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;
3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
二、2021年大病医保报销比例
1、起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。
2、起付线以上,大病医保报销比例为:
1) 2万元—5万元:大病医保按照50%报销;
2) 5万元—10万元:大病医保按照60%报销;
3) 10万以上的:大病医保按照70%报销。
3、年度报销封顶线:30万。
三、2021年大病医保新政策变化
对比往年,大病医保新政策有哪些变化呢?其变化主要体现在以下几方面:
1、降低起付标准:
起付标准由2万元降低到1.8万元。
2、提高报销比例:
其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60% 提高到65%;参加二档缴费的成年居民支付比例由50% 提高到55%。
3、超限补贴提高:
职工医保参保人按90%报销;居民医保参保人,一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80%报销,二档缴费的成年居民按70%报销。
4、大额补贴提高:
职工医保参保人按75%报销;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60%报销;二档缴费的成年居民按50%报销。
5、儿童免费接种疫苗:
满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗。
综上所述,大病医保新政,相较于之前更具有“深度 ”与“广度”,也真正的有效缓解了群众因大病致贫和返贫的问题。这项政策的推行,也为广大民众带去了更多的保障
在省医院看病是怎么报销的?
只要带上所有资料到当地社保中心相关部门申请办理就可以,当地社保局的工作人员经审核,资料齐全、符合条件的,就会即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法:A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报销比例是80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。总的来说一般是报销比例为70%左右。
二、住院医保报销时需携带以下资料
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
3.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件;
4.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
可以报销但要在参保地开具转诊证明,凭治疗手续回参保地报销,比例会少点。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
如果是本省的可以报销的,要三甲以上的报销会比较多,现在有些市已经联网,可以直接在看病医院报销,不过要看医院的具体政策,如果在医院不能报销就要回当地社保报。建议先打电话去看病医院咨询一下。如果是住院的,可以在县级以上的医院写转院证明,报销金额会高很多。
到此,以上就是小编对于大病报销是在医院直接报了吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于大病报销是在医院直接报了吗的2点解答对大家有用。
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